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長(zhǎng)壽 ，可以減少醫(yī)療費(fèi)

關(guān)于老化這件事，有一項(xiàng)很有意思的研究。日本老化研究機(jī)構(gòu)的代表——東京老人綜合研究所，曾進(jìn)行過一項(xiàng)歷時(shí)30年的老化綜合觀察。作為其中的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，1977年的70歲老人的健康狀態(tài)與2007年的87歲老人的健康狀態(tài)相類似。這個(gè)研究結(jié)果表明，隨著時(shí)代的變化，高齡人群的健康狀態(tài)也隨著營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療、社會(huì)安全措施、以及生活習(xí)慣等各個(gè)方面的努力而得到了顯著的好轉(zhuǎn)。這一結(jié)果也再一次印證了高齡老人的健康狀態(tài)正在逐年變好 。而與此同時(shí)，美國(guó)也有研究報(bào)告指出，隨著老齡化人口的增加，健康老人的增加率比病障老人的增加率高出很多，這也就意味著今后在這方面的醫(yī)療費(fèi)支出以及社會(huì)福祉支援經(jīng)費(fèi)的增長(zhǎng)將比現(xiàn)在有所減少。

老了,不代表病怏怏

此前很長(zhǎng)一段時(shí)間，我們都對(duì)老齡化社會(huì)所帶來的高疾病率十分擔(dān)憂。但是這種杞人憂天的預(yù)想，早已被美國(guó)老化研究所所進(jìn)行的老化綜合觀察研究徹底推翻。這個(gè)研究所公布了一個(gè)驚人的研究結(jié)果，那就是在今后的高齡社會(huì)中，疾病患有率將顯著低于我們所預(yù)想的。也就是說，雖然此前社會(huì)總體都預(yù)測(cè)隨著老齡人口的不斷增加，相應(yīng)年齡層的疾病患有率將隨著年齡的增加一同增加，但實(shí)際并不如此。尤其是，高血壓、糖尿病、心血管疾病、認(rèn)知障礙等疾病的發(fā)病率將遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于人們的預(yù)測(cè)值。根據(jù)很多實(shí)際調(diào)查研究，整個(gè)世界范圍內(nèi)并沒有因?yàn)楦啐g化的到來，而出現(xiàn)疾病增加的現(xiàn)象，只顯示死亡前的疾病率有所增加。杰姆斯•普里斯（James Pulis）把這種現(xiàn)象稱之為“疾病壓縮”現(xiàn)象。也就是說，患病率在高齡社會(huì)中并沒有因?yàn)槿丝诘脑黾佣�有所上升，而唯有在生命最后階段，發(fā)病率才會(huì)有所上升。這說明，進(jìn)入高齡社會(huì)之后，疾病發(fā)病率并不是隨著

但是，美國(guó)國(guó)立老化研究所的老化綜合觀察研究結(jié)果表明，在高齡化社會(huì)中的疾病患有率并沒有想象中那么高。通過這個(gè)結(jié)果我們可以了解到，上了歲數(shù)未必就一定會(huì)生病。

年紀(jì)的增加而成比例增加，而是只局限于生命的最后階段，又或者可以理解為，它的頻率會(huì)有所減少。也就是說，未來高齡社會(huì)的醫(yī)療費(fèi)支出會(huì)比預(yù)計(jì)值降低很多。所以說，之前聲稱隨著高齡化時(shí)代的到來，人們的疾病患有率會(huì)成比例增加的預(yù)測(cè)性言論，是不可靠的。

通過這些研究，我們可以確認(rèn)的是，并不見得身體老了，就一定會(huì)生病。但需要注意的是，如果以年歲漸長(zhǎng)為緣由而禁錮自己的身體與心靈的話，身心勢(shì)必會(huì)變得越來越不舒服，也會(huì)越感生命的不公平與孤寂。覺得自己年紀(jì)大了就渾身都有病是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。至少，我們應(yīng)該對(duì)自己的身體抱有自信，只要通過努力，身體的疼痛與心靈的孤獨(dú)總會(huì)有所改善。

長(zhǎng)壽可以縮減醫(yī)療費(fèi)

在韓國(guó)社會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殚L(zhǎng)壽社會(huì)的過程中，每當(dāng)提到這個(gè)話題，總伴有這種質(zhì)疑和擔(dān)憂的聲音：“光知道鼓勵(lì)人人長(zhǎng)壽，以后是想怎樣啊？”這是因?yàn)�，每次提到這個(gè)問題，人們總是會(huì)有“年紀(jì)大了，人就會(huì)生病”的根深蒂固的印象。

人們最大的憂慮在于，人如果活得太久，首先意味著醫(yī)療費(fèi)肯定會(huì)增加。而得出這一結(jié)論的最基本前提就是，年紀(jì)大了就會(huì)得各種病。所以我們才一再?gòu)?qiáng)調(diào)，對(duì)于長(zhǎng)壽而言，最重要的一點(diǎn)便是健康。唯有身體健康的情況下，即便長(zhǎng)壽也不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)增加的問題。實(shí)際上，日本老人病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、日本東北大學(xué)佐佐木教授曾就70歲年齡段死亡的人群的醫(yī)療費(fèi)支出與90歲年齡段醫(yī)療費(fèi)支出的情況進(jìn)行過對(duì)比。結(jié)果表明，70歲年齡段死亡人群的醫(yī)療費(fèi)支出要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于90歲年齡段的支出。這一研究結(jié)果曾經(jīng)震驚業(yè)界。

導(dǎo)致這種差別的原因在于70歲年齡段人群的死亡原因大多源于癌癥、大腦萎縮、心血管疾病等重大疾病，而這些疾病大都需要長(zhǎng)期治療并伴隨著高價(jià)的醫(yī)藥費(fèi)與醫(yī)療費(fèi)。與之相反的是，90歲年齡段人群的死亡原因大多數(shù)為自然死亡，并不太需要使用藥物治療，相應(yīng)地，醫(yī)療費(fèi)自然減少。人在年紀(jì)尚且不大的時(shí)候 ，如果突然遭遇事故或死亡，可能會(huì)需要高價(jià)的醫(yī)藥費(fèi)，然而如果人可以長(zhǎng)壽，則不需要這種復(fù)雜的醫(yī)療過程。根據(jù)佐佐木博士的理論，在今后的高齡社會(huì)中，醫(yī)療費(fèi)的支出會(huì)比我們?cè)��?jīng)預(yù)測(cè)的少很多。也就是說，曾經(jīng)斷定當(dāng)進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)醫(yī)療費(fèi)會(huì)暴漲的預(yù)測(cè)，不過是人們過于杞人憂天罷了。

健康壽命很重要

韓國(guó)的平均壽命為80歲，與平均壽命為83歲的日本并無太多差異。但是，韓國(guó)國(guó)民的“健康壽命”卻僅僅停留在67歲，與平均壽命之間還有一個(gè)不小的鴻溝。在日本，這種鴻溝不會(huì)超過6~7年，而韓國(guó)卻長(zhǎng)達(dá)13年之久。這說明，韓國(guó)不夠健康的老人數(shù)量不可小覷。在未來的長(zhǎng)壽社會(huì)，延長(zhǎng)健康壽命遠(yuǎn)比單純延長(zhǎng)壽命更加重要。根據(jù)某項(xiàng)調(diào)查，如能將健康壽命延長(zhǎng)1年，將會(huì)縮減5000億韓元的相關(guān)費(fèi)用，而如果可延長(zhǎng)10年的話，那么便可以節(jié)省35兆韓元的財(cái)政支出。而且，健康壽命如能延長(zhǎng)5年，老年人的社會(huì)活動(dòng)也可以很大程度上得以保證，年輕子女自然也就免于承擔(dān)養(yǎng)老的全部負(fù)擔(dān)。所以說，健康壽命的延長(zhǎng)，可以在很多層面解決各種問題。

當(dāng)我們?cè)诒容^人類的壽命問題時(shí)，最常用的尺度就是平均壽命和健康壽命。然而，不管是平均壽命還是健康壽命都會(huì)受到老齡化的影響，所以，歸根結(jié)底它們至多只能算是間接指標(biāo)。最具有現(xiàn)實(shí)意義的指標(biāo)是，死亡頻率最高的年齡段，也就是高頻死亡年齡。社會(huì)需要善待老人，對(duì)他們盡所有責(zé)任地贍養(yǎng)與保護(hù)；而作為個(gè)人來說，需要竭盡全力守護(hù)自己的健康。所以直接的死亡年紀(jì)，從現(xiàn)實(shí)層面上具有更多值得參考的價(jià)值。它是在高齡社會(huì)中，比較具有現(xiàn)實(shí)意義的重要指標(biāo)。

縱觀世界人口的統(tǒng)計(jì)資料可得知，近兩個(gè)世紀(jì)以來，高頻死亡年齡一直在持續(xù)增加中，有些先進(jìn)國(guó)家的高頻死亡年齡可以達(dá)到90歲，而這一數(shù)值尚未達(dá)到頂峰。這同時(shí)也說明了，人類的實(shí)際壽命也在不斷地增加，相應(yīng)地，超長(zhǎng)壽的人口也在不斷增加。以往只有某些特殊人群、受到特別眷顧的人才能長(zhǎng)壽，而現(xiàn)在這種長(zhǎng)壽慢慢演變成了一種普遍現(xiàn)象。

正因?yàn)槿绱�，如今的我們不能不�?qiáng)調(diào)一種新的概念——機(jī)能性長(zhǎng)壽（Functional Longevity）。核心就在于這個(gè)機(jī)能上——也就是說，我們要在活著的時(shí)間里盡可能保證身體所有機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)良好。所謂機(jī)能性長(zhǎng)壽,即指我們要在生的時(shí)間里盡完所有的責(zé)任與義務(wù)，有尊嚴(yán)地老去。這也就是通俗意義上經(jīng)常講的“健康衰老（Well�瞐ging）”。目前，整個(gè)社會(huì)已經(jīng)開始對(duì)“健康衰老 （Well�瞐ging）”投入了很多努力。不管是從被冠名為世界最長(zhǎng)壽地區(qū)的日本長(zhǎng)野地區(qū)興起的PPK運(yùn)動(dòng)（取自韓文表述首字母。字面意思是，活得痛快，然后死得干脆），還是韓國(guó)興起的9988124運(yùn)動(dòng)（意思是，到99歲為止每天活力四射，最后只臥床兩天，然后干凈利索地死去）都是頗具代表性的例子。

想要將健康的狀態(tài)盡可能延續(xù)到生命最后一瞬間，需要個(gè)人與社會(huì)的共同努力。從現(xiàn)實(shí)層面來說，能夠做到這一點(diǎn)的人，大多數(shù)都是生活上還比較富足而游刃有余的人。所以，為了全面提高國(guó)民的生活品質(zhì)，不僅需要每個(gè)個(gè)人的努力，更需要地域社會(huì)以及國(guó)家的共同努力。

世界各國(guó)的人口資料表明，在過去的兩個(gè)世紀(jì)以來，人類平均壽命一直在增加。因此，生存曲線的直角化也有充分的可能性（PPK運(yùn)動(dòng)，或9988124運(yùn)動(dòng)）。

更加積極地邁向年老

英國(guó)人口學(xué)家保羅•華萊士對(duì)于日漸衰老以及生活能力逐漸低下的老人數(shù)目的增加曾表示深度憂慮，并提出了“高齡化沖擊（Age quake）”的概念。那么，相比于其他國(guó)家，老齡化速度更加迅猛的韓國(guó)，對(duì)于這種不可抵擋的趨勢(shì)，到底是應(yīng)該擔(dān)憂，還是應(yīng)該慶幸呢？我的觀點(diǎn)是，這是值得慶幸的事情。正是因?yàn)橹�前與百歲老人的頻繁接觸，讓我更加確信，即便年歲漸長(zhǎng)，我們還是可以獨(dú)立而有尊嚴(yán)地活到最后一刻。當(dāng)然，唯有對(duì)于有所準(zhǔn)備的人，長(zhǎng)壽才可以真正被稱之為值得慶幸的事情。

我們之前經(jīng)常說起的白發(fā)蒼蒼的銀色人生，不知為何總是給人一種死氣沉沉，毫無活力的感覺，總是有種特別被動(dòng)的感覺，好像只要不生大病就已經(jīng)萬幸，再別無所求。但是，從現(xiàn)在開始我們可以變得更加貪心一些，而且也沒有理由害怕。生命在于運(yùn)動(dòng)，要像流動(dòng)的水一樣，流動(dòng)著生活。所以，我們的人生也要更加積極，更加坦蕩一點(diǎn)！這就是我們所追求的金色老年、金色人生（Gold life）。而為了迎接這樣的金色生活，需要提前作出充分的準(zhǔn)備。不僅身體，心靈也要健康，而且也要作為家庭的一員作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)代人只要過了30歲，就開始嘮叨自己老了，從此給人生設(shè)置了很多限制。但是，想法老了，才是真正地老了。那些百歲老人們總是覺得自己“正青春”，所以即便年過古稀，也還是積極地工作，繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱呢！

坦坦蕩蕩地變老

金色人生的一個(gè)核心關(guān)鍵詞就是“坦坦蕩蕩地老去”。而這一“坦蕩”的評(píng)估重點(diǎn)，更多的應(yīng)該放在現(xiàn)在，而不是過去。不管你過去多么健康，多么輝煌，社會(huì)名望多么高，那都是過去的事情了。唯有現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)的生活狀態(tài)才是最重要的�，F(xiàn)在我的生活有多么健康，正在做著什么事情，參與在那些活動(dòng)中，維護(hù)著那些關(guān)系等等——最重要的是，我現(xiàn)在怎么活著。

我們活在世上一天，就無法擺脫是這個(gè)社會(huì)的組成成員的身份。有可以享受的權(quán)利，也有不可避免的責(zé)任與義務(wù)。不能因?yàn)槟昙o(jì)大了，就不去維護(hù)應(yīng)有的權(quán)力，或者逃避責(zé)任。有些人可能覺得自己一輩子都獻(xiàn)給了工作，到老還不能休息休息？但一旦這么想，就等同于把自己縮進(jìn)了堅(jiān)固的外殼之中。

在我們環(huán)游世界采訪百歲老人的過程中，沒有發(fā)現(xiàn)一個(gè)老人是需要看子女的眼色生活的。他們最鮮明的共同點(diǎn)就是——活得非�！袄碇睔鈮选�。就應(yīng)該這樣！因?yàn)樗麄兠總�(gè)人都從沒有停止為這個(gè)社會(huì)、家庭奉獻(xiàn)自己的力量。這在我們親眼目睹他們凡事親力親為的積極態(tài)度之后，更是感觸良多。他們親自上山砍柴，在院子里拔草，扎筐子，看管果園，理財(cái)……生活中的大小事都可以親力親為。而最重要的一點(diǎn)是，除了料理完自己的事情，還總是不忘為他人著想——為上了歲數(shù)的媳婦洗碗、打掃屋子，且毫無怨言。這就是一輩子都是“現(xiàn)役”的人生。這樣的人生，怎能不坦蕩呢？

“人并不會(huì)因?yàn)槟昙o(jì)大了而老去，唯有失去理想的時(shí)候，才是真的老了”。這是塞繆爾•厄爾曼的詩《青春》中非常著名的句子。不要以為人老了就什么都做不了了。別人不讓做，所以自己也就別折騰了。我們的信念，既可以讓我們變得年輕，也可以讓我們瞬間衰老。如果你追求的是如假包換的真品人生，那么現(xiàn)在開始嘗試對(duì)自己催眠：“我很年輕，不管是身體，還是心靈�！�