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我在這次會(huì)面中看到的模式是，羅茜在訪談開始時(shí)睡了很多覺，納茲妮姆把她輕放在墊子上后顯得輕度退縮。她用極度柔和的聲音跟我談起占據(jù)了她全部心思的創(chuàng)傷結(jié)果，以及家人對(duì)她的拒絕，當(dāng)然還有做羅茜的母親的幾分愉悅，以及可憐羅茜出生在這樣惡劣的環(huán)境里的不忿。大約半個(gè)小時(shí)后，羅茜醒了，納茲妮姆的驚慌失措顯示她的焦慮明顯上升，她非常擔(dān)心羅茜要哭，甚至羅茜剛一抽泣她就會(huì)立即去喂奶。我感受到當(dāng)前的張力，這種張力在羅茜含著乳房吃奶時(shí)消失了——幾乎但不是完全，乳房好像被當(dāng)成一個(gè)安慰假人。一喂完奶，羅茜又被放回到地板上，這一動(dòng)機(jī)可能源自這樣的感覺——納茲妮姆擔(dān)心自己受污染的身體會(huì)污染她的嬰兒。有時(shí)，我會(huì)把識(shí)別到的嬰兒需要接近和渴望母親懷抱的信息告訴她。

納茲妮姆非常敏感，常常把羅茜抱回懷里——這表明她需要我信任她具有使羅茜獲益的能力和善良，在她自己能夠感受到它之前。顯然，羅茜成長的環(huán)境設(shè)置受到嚴(yán)重?fù)p害。納茲妮姆受到創(chuàng)傷而且孤單，盡管她的男性朋友為她提供了一些重要的幫助，但無法取代丈夫或父親的支持與保護(hù)。雖然她對(duì)我的干預(yù)反應(yīng)敏感，但當(dāng)她在與闖入她腦子里的那些想法和感受搏斗時(shí)，她常常發(fā)現(xiàn)，要控制自己不把情緒投射給女兒極其困難。除了迷失在創(chuàng)傷里，她在其他很多方面都顯示出是一個(gè)好母親。她對(duì)羅茜溫柔、細(xì)膩，跟隨著羅茜的回應(yīng)、微笑、凝視和出奇的安靜，用很低的聲音跟羅茜講話。這樣的場(chǎng)面讓人喜憂參半，我擔(dān)心羅茜是因?yàn)橹�道她母親不能忍受她的哭聲才這樣安靜。似乎有一條不能哭的禁令，因?yàn)樗鼤?huì)喚起納茲妮姆無法忍受的聯(lián)想和情感。創(chuàng)傷情境下的嬰兒通常是沉默的。嬰兒似乎很早就知道他們的哭聲不被容忍，我們卻歪曲地理解為嬰兒的狀態(tài)很好而不知道他們是在沉默和受苦。

據(jù)我的進(jìn)程記錄顯示，羅茜四個(gè)月大時(shí)從她母親的心思中脫離過一小會(huì)兒，盡管她從來沒有遠(yuǎn)離過，但羅茜依然明顯地變得痛苦。對(duì)發(fā)生的事情，羅茜的反應(yīng)是停止玩耍撥浪鼓，一直安靜地凝視著她母親。她嘗試微笑并舞動(dòng)她的四肢，似乎要活躍她與母親相處的氣氛。除了與納茲妮姆互動(dòng)，在其他更多的時(shí)間里，羅茜則專心玩耍、微笑，并不盯著母親，她咯咯地發(fā)聲或制造一些其他的聲音。她有兩種截然不同與母親在一起的方式。

在那次會(huì)面的后半段時(shí)間里，納茲妮姆跟我談起她跟夫家的姐姐通電話的內(nèi)容，我觀察到羅茜再次嚴(yán)肅地看著母親。我讓納茲妮姆注意到羅茜的目光，她說每當(dāng)談到和想到這些事情時(shí)，她在情緒和身體上都能感受到被擾動(dòng)，她擔(dān)心羅茜學(xué)會(huì)她的感受。遇到這樣的情境，她努力讓自己與羅茜保持距離，然后，我們注意到羅茜感覺到了她的缺席。我直接跟羅茜談起她的母親，表面上看起來像是要去消除她知道的和她對(duì)母親的擔(dān)憂。此后，納茲妮姆在這次會(huì)面中似乎表現(xiàn)得更專注、更有反應(yīng)，雖然有些不自然。

納茲妮姆和羅茜對(duì)這些早期干預(yù)反應(yīng)良好，一種潛在的、更良性的循環(huán)好像被建立起來了。然后，此時(shí)大量來自外環(huán)境的重復(fù)性創(chuàng)傷闖入進(jìn)來，給這對(duì)母嬰帶來更大的壓力，讓她們反復(fù)地接受難以勝任的考驗(yàn)。到來的第一個(gè)打擊就是她丈夫在監(jiān)牢里自殺身亡的消息，但納茲妮姆認(rèn)為他是被警察謀殺的。當(dāng)時(shí)羅茜僅三個(gè)月大，在接下來的會(huì)面里，我注意到羅茜是醒著的，并且比我先前看到的更活躍。看起來她已經(jīng)有了一個(gè)發(fā)展性的飛躍——伸出手去抓撥浪鼓并往她的嘴里送。她會(huì)更多地移動(dòng)身體，腳踢手動(dòng)。我獨(dú)自思忖這是否是她對(duì)母親精神狀態(tài)的一部分反應(yīng)，關(guān)于這一點(diǎn)納茲妮姆說，事實(shí)上現(xiàn)在是羅茜在照護(hù)她，但她對(duì)此很擔(dān)憂。她寂寞、流淚，但非常努力地把羅茜放在心里，抱持和喂養(yǎng)她。然而，她說對(duì)于她的寶寶來說，她感覺自己不是一個(gè)好母親，羅茜不得不自己做那些事。這增強(qiáng)了我對(duì)羅茜動(dòng)機(jī)發(fā)育早熟的感覺，即她轉(zhuǎn)而變成一個(gè)“父母化”嬰兒——他們照護(hù)成年人，這可以幫助我們理解羅茜癲癇癥中某些復(fù)雜的特質(zhì)。

幾周后，第二個(gè)重復(fù)性創(chuàng)傷事件接踵而至：來自丈夫家庭的成員對(duì)納茲妮姆和羅茜表示了更決絕的拒絕。丈夫的姐姐對(duì)納茲妮姆說，她應(yīng)該對(duì)丈夫的死負(fù)責(zé)，并且不相信羅茜屬于他們家庭。納茲妮姆用迷茫和混亂的方式對(duì)我說：“他們堅(jiān)稱她不是我們的嬰兒�！彼�說：“被強(qiáng)奸讓我在他們眼里一錢不值”，顯然這與她認(rèn)為自己一錢不值的想法有關(guān)。她很害怕并多次擔(dān)心當(dāng)她最終告訴羅茜她出生前的生活情況時(shí)，羅茜將來會(huì)用同樣的方式對(duì)待她。納茲妮姆感覺被對(duì)自己受到的迫害進(jìn)行指責(zé)的人所包圍。

這是羅茜第一次出現(xiàn)癲癇癥狀的直接背景。緊隨上述事件之后的那一周她有了第一次發(fā)作，當(dāng)時(shí)納茲妮姆被她那復(fù)發(fā)的創(chuàng)傷后癥狀消耗殆盡。接下來的五個(gè)月里，羅茜就一直處于這種狀態(tài)，我們可以認(rèn)為治療使得羅茜這個(gè)嬰兒——至少在母嬰會(huì)面中——不至于以崩潰到癲癇狀態(tài)的解離性防御方式和她的母親在一起。這種情況也可以被理解為，我作為治療師成了羅茜和她母親的一個(gè)備用家長客體，才使其成為可能。