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賈瑞是《紅樓夢(mèng)》中令人不齒的小人物，在醫(yī)生眼中，他只是一個(gè)普通的病人，和林黛玉、秦可卿們并無(wú)不同，有著兩足直立動(dòng)物的共同弱點(diǎn)。

一般認(rèn)為，賈瑞起禍于淫，為鳳姐所害，最后精盡而亡。這是完全錯(cuò)誤的結(jié)論�；�于錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)理論，不僅會(huì)導(dǎo)致不良的結(jié)局，也會(huì)誤導(dǎo)對(duì)人物的理解。

第十一回，賈瑞見(jiàn)熙鳳而起“淫心”，這其實(shí)是非常正常的性心理。賈瑞當(dāng)時(shí)只20來(lái)歲，見(jiàn)到鳳姐這樣的“粉面含春威不露，丹唇未啟笑先聞”的性感熟女，心里有點(diǎn)想法，簡(jiǎn)直太正常了，是男人都會(huì)理解。鳳姐如果因此就“幾時(shí)叫他死在我的手里，他才知道我的手段！”她的手段再厲害，怕也不夠用�；蛉缙絻赫f(shuō)：“起這個(gè)念頭，叫他不得好死！”則天下男人恐會(huì)死光。賈瑞平素被爺爺管束過(guò)緊，并非情場(chǎng)老手，屬于“太傻太天真”。鳳姐如果及時(shí)對(duì)他進(jìn)行正面疏導(dǎo)，他也不至于就犯下那“是男人都會(huì)犯的錯(cuò)誤”。因此，悲劇的主因倒是鳳姐，她對(duì)男人的性幻想不理解，認(rèn)為那是道德缺陷，有這種道德缺陷就該死。

在鳳姐的精心設(shè)計(jì)下，天真而又執(zhí)著的懷春少年終于一步步踏入陷阱。第一次在榮府的一個(gè)偏僻的穿堂里凍了一夜：“臘月天氣，夜又長(zhǎng)，朔風(fēng)凜凜，侵肌裂骨，一夜幾乎不曾凍死”，跑回家后，又被嚴(yán)厲的爺爺打了三四十扳，并餓一餐。第二次，被鳳姐派人抓現(xiàn)場(chǎng)，訛詐百兩銀子，更被淋了一身的屎尿。兩次毒局，慘是慘點(diǎn)，但對(duì)于正熱烈懷春的少年，這點(diǎn)懲罰又算得了什么！可惜的是，賈瑞到底懦弱些，“自此滿心想鳳姐，只不敢往榮府去了”，他若繼續(xù)死纏爛打，鳳姐也是女人，最后被感動(dòng)也未可知。

這兩回合之后，不知過(guò)了多久，賈瑞就得了一病。書(shū)中認(rèn)為起病的原因是“三五下里夾攻”：手淫、債務(wù)、“兩回凍惱奔波”、“工課又緊”等。實(shí)際上，這些都不是病因，尤其手淫，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)大量的研究已經(jīng)證明，手淫是廣泛存在的，手淫本身對(duì)人無(wú)害，有害的是“手淫有害論”[1]。

這病具體的癥狀是：“心內(nèi)發(fā)膨脹，口中無(wú)滋味，腳下如綿，眼中似醋，黑夜作燒，白晝常倦，下溺連精，嗽痰帶血。諸如此癥，不上一年都添全了�！睋Q成現(xiàn)代語(yǔ)言，大致是胸腹脹、納差、乏力、夜間發(fā)熱、遺精、咳嗽痰血等，病程一年，呈慢性經(jīng)過(guò)。其中“下溺連精”的癥狀顯然并不可靠，臨床上觀察不到小便時(shí)遺精的現(xiàn)象，應(yīng)該是古人對(duì)“遺精”過(guò)度恐懼的異常反映。20來(lái)歲的年輕人，有這些癥狀，慢性經(jīng)過(guò)，不是應(yīng)該高度疑診“肺結(jié)核”嗎？這個(gè)病例的診斷并不難，但似乎從來(lái)沒(méi)有紅學(xué)家考慮及此。與林黛玉和晴雯比，賈瑞的臨床特征才真的像肺結(jié)核。

肺結(jié)核在當(dāng)時(shí)還是不治之癥，因此，賈瑞雖“百般請(qǐng)醫(yī)療治，諸如肉桂，附子，鱉甲，麥冬、玉竹等藥，吃了有幾十斤下去，也不見(jiàn)個(gè)動(dòng)靜。”不明病因，任你溫補(bǔ)陽(yáng)氣、滋陰生津、潤(rùn)肺清虛火的折騰，藥不對(duì)癥，自然不見(jiàn)動(dòng)靜。最后寄希望于“獨(dú)參湯”來(lái)回陽(yáng)救逆[2]，賈瑞家無(wú)力買(mǎi)參，鳳姐不肯援手，終于不治。其實(shí)，就算吃得起“獨(dú)參湯”也無(wú)濟(jì)于事，它并不能回陽(yáng)救逆。在今天的中醫(yī)院急診科，如果醫(yī)生居然真的用之來(lái)?yè)尵任＜敝匕Y（如休克），那絕對(duì)是開(kāi)國(guó)際玩笑了。

到后來(lái)，出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，“滿口亂說(shuō)胡話，驚怖異�！保�出現(xiàn)三四次性幻覺(jué)而遺精（看了風(fēng)月寶鑒的正面三四次，與鏡中鳳姐云雨云云，不過(guò)是老曹一貫的“假語(yǔ)村言”手法而已）。這些表現(xiàn)可能是嚴(yán)重結(jié)核導(dǎo)致的中毒性腦病，也可能是顱內(nèi)結(jié)核。最后死于呼吸衰竭。

由于見(jiàn)到“底下已遺了一灘精”，便判斷是“精盡而亡”是錯(cuò)誤的�！熬�盡而亡”是流傳甚廣的謬論，主要源于古人對(duì)精液的無(wú)知。精液產(chǎn)生于睪丸，儲(chǔ)存于附睪，由精子和精漿組成。其中精子占5%左右，其余為精漿（精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產(chǎn)生）。精液除了含有水、果糖、蛋白質(zhì)和脂肪外，還含有多種酶和無(wú)機(jī)鹽。成人每天產(chǎn)生1億個(gè)精子，如井之水，源源而生。精液的作用只是傳承子代，并不影響個(gè)體的生理機(jī)能，更不會(huì)影響生命。即如太監(jiān)，連睪丸都沒(méi)有，精早已盡了，壽命并不比常人低，更不會(huì)因此早亡。

錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)理論會(huì)蒙蔽人的理性，使人們把一個(gè)懷春少年當(dāng)作道德敗壞者，把一個(gè)嚴(yán)重的結(jié)核病患者，當(dāng)作貪淫無(wú)厭而亡者。

注  釋

[1]1991年6月，第十屆世界性科學(xué)大會(huì)上，來(lái)自58個(gè)國(guó)家的800多名性科學(xué)專(zhuān)家和學(xué)者公認(rèn)：“自慰以前被認(rèn)為是一種病態(tài)，但現(xiàn)在認(rèn)為無(wú)害、甚至是健康的行為。如果某人有性問(wèn)題，恰恰是那些不能自慰的人�！苯鼛资�年來(lái)，美國(guó)、荷蘭等國(guó)的性學(xué)研究機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)證明：自慰不會(huì)引起人體生理、心理的異常，也不會(huì)引起性功能障礙。相反，自慰已成為治療某些性功能障礙（如性冷淡、性高潮缺失、早泄、陽(yáng)痿、陰道痙攣等）的有效手段。自慰的危害恰恰在于對(duì)自慰誤解導(dǎo)致的恐懼。《美國(guó)精神病手冊(cè)》：“自慰是標(biāo)準(zhǔn)的性行為的一種。之所以成為問(wèn)題，僅僅是因?yàn)樵谧晕康臅r(shí)候伴有一種犯罪的感覺(jué)和內(nèi)心的焦慮，愈來(lái)愈多的性科學(xué)家相信，自慰恐怖是人為的，自慰與精神病的聯(lián)系純屬子虛烏有，定要掛上鉤的話，只能是把自慰恐怖列入精神恐怖癥的一種�！�

[2]“獨(dú)參湯”源自《醫(yī)方類(lèi)聚》卷一五，以人參30克為主料，紅糖30克為輔料，煎取汁。中醫(yī)認(rèn)為能“大補(bǔ)元?dú)�，回�?yáng)固脫，兼有養(yǎng)血活血之功”，對(duì)于失血性休克和心衰等危重癥有效。但并無(wú)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)證明這一結(jié)論。