- 第6節(jié) 縮陰：4〜6周“凱格爾運動”
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一個不爭的事實是，經(jīng)產(chǎn)婦的陰道比起未孕狀態(tài)，確實可能出現(xiàn)略有松弛的改變。但是就性生活的質(zhì)量來講，達到美滿和諧的關鍵因素，并不是自然狀態(tài)下的陰道寬度，而是陰道在性生活時能夠收縮產(chǎn)生的強度，這個陰道收縮力是可以在日常生活中通過“凱格爾運動”進行訓練和強化的。
早在1948年，凱格爾醫(yī)師第一次描述了支撐子宮、膀胱、直腸的盆底肌肉，也被稱為“凱格爾肌肉”，并發(fā)明了偉大的“凱格爾運動”。
包括梅奧診所在內(nèi)的很多產(chǎn)科醫(yī)生都建議，女性從孕期就開始堅持“凱格爾運動”，不僅有助于舒緩緊張和沉重的身體，還有助于解決妊娠晚期兩個最令孕婦苦惱的問題，一是漏尿，二是痔瘡。
強大的盆底肌是配合腹肌以及子宮肌肉收縮發(fā)動分娩的最主要力量之一，有助于增加陰道順產(chǎn)率，減少難產(chǎn)和會陰側切的風險。產(chǎn)后進行“凱格爾運動”，可以幫助強化在孕期和分娩時被拉伸和延展的盆底肌，預防盆底脫垂，改善大小便失禁問題，還有助于改善性功能。如果在長長的一生都能堅持“凱格爾運動”，不僅是女性，男性也能通過加強盆底肌力量，達到以上目的。
進行“凱格爾運動”，首先你要學會發(fā)現(xiàn)和確認盆底肌，它們是環(huán)繞在陰道和肛門周圍的肌肉群。如果不是很確定，可以在小便的時候嘗試憋住流動中的尿液，如果尿流中止了，那么恭喜，你已經(jīng)找到了自己的盆底肌。這里需要注意，突然憋住小便的動作只是為了幫助你準確地找到盆底肌，日常生活中，不要刻意在小便的時候練習“凱格爾運動”，養(yǎng)成這種不好的習慣或者在膀胱充盈的時候進行“凱格爾運動”，反而會削弱盆底肌的力量。
練習“凱格爾運動”之前要排空小便，選擇坐位或者站位都可以，然后用力收緊盆底肌，最好保持收縮10秒鐘，再放松10秒鐘，10次為一組，一天做三組。練習時注意不要收縮腹部、大腿和臀部的肌肉，否則反而會削弱盆底肌的力量，要始終保持呼吸順暢，不刻意屏氣。
做“凱格爾運動”不難，無須刻意，貴在堅持。不要急于看到效果，起碼要堅持4〜6周后才能初見成效，心血來潮無法受益終生。更不需要大張旗鼓地練，重要的是在日常生活中養(yǎng)成訓練習慣，例如等公交車、開會、休息放松的時候都可以悄悄進行。
即使知道這些，醫(yī)生也不能光說不練，坐診全靠“話聊”，更不能主觀地認為眼前的女性一切正常，不需要手術。確實有一些女性因為難產(chǎn)造成嚴重的會陰撕裂，甚至盆底肌肉斷裂，也可能因為多產(chǎn)發(fā)生子宮脫垂，陰道松弛，陰道前、后壁膨出，尿失禁，甚至尿瘺和糞瘺。
對于年輕初產(chǎn)女性，經(jīng)過醫(yī)生檢查，需要依靠手術解決問題的病人并不多。即使需要進行盆底重建，手術也并不復雜，危險性也不大，正規(guī)三甲醫(yī)院都有能力開展，不存在天價或者收費過高的情況。千萬不要到不具有手術資質(zhì)，甚至連美容整形資質(zhì)都沒有的機構尋求治療。在商業(yè)利益的驅(qū)動下，不排除個別醫(yī)療機構在不必要的情況下，打著“重塑性福人生”的旗號，為女性隨意進行各種縮陰手術。
檢查后，我告訴她：“陰道沒有問題，縮陰藥沒有用，更不需要開刀手術�；謴托愿Ｉ睿环矫嬉尠閭H了解自己產(chǎn)后的身體和心理狀況，雙方多多理解和配合。另外，情感的溝通也并非都要通過性的方式，即使在產(chǎn)褥期，還不能有性生活的時候，夫妻也可以通過親吻、擁抱和撫摸獲得情感慰藉。另一方面堅持“凱格爾運動”，加強盆底肌訓練，會讓自己終生受益，即使年華老去，即使多次分娩，女人的身體也不會迅速松弛和老化�！�
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