- 第2節(jié) 第二章
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“請坐�！蔽蚁蛩麄冎噶酥缚罩囊巫�。
他們之間的緊張感讓我感到不安，我意識到自己沒有為這次咨詢準(zhǔn)備任何對策。我的大腦突然變得一片空白，甚至考慮要不要問他們覺不覺得凱爾特人隊(duì)今年會所向無敵。
上周末，我花了些時間來看夫妻咨詢技巧的資料，夫妻咨詢通常比個人咨詢更復(fù)雜，不僅因?yàn)橐瑫r進(jìn)行兩個人的心理透視并思考他們的動機(jī)，而且還要擔(dān)任兩人的協(xié)調(diào)員。如果你把注意力主要放在了探究和解讀丈夫一方，妻子就會以為你站在他那邊，而丈夫會覺得你們在圍攻他；同樣，如果你看起來像是支持丈夫的一方，妻子會感覺自己得不到理解和被拋棄。在被雙方對“支持和解讀”的不同意見耍得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的同時，你還要注意自己對局面作出的反應(yīng)，不能被牽著鼻子走。
米勒夫婦極不自然地沉默著坐在我對面，一系列問題從我的腦海中閃過：勞倫為什么會生氣？她知道肯尼不斷弄傷自己的左手腕嗎？為什么肯尼在她面前會變得沉默和恭順？最初是什么把他倆湊到一起的？又是什么讓他們分開？我不知道從何問起，我周末看的資料幾乎沒什么用。我擔(dān)心他們會看出我的焦慮，于是沖口而出：“我很高興你們今天能過來�！�
“你聽著，斯莫爾醫(yī)生，”勞倫說道，“我們是沒有可能再在一起的，你還有什么想問的？”
肯尼似乎被她的話刺痛了，她的單刀直入也仿佛甩了我一個耳光。我們還什么都沒開始，她就已經(jīng)對我充滿抵觸了。
“勞倫，我今天請你來是因?yàn)槲矣X得這有助于我們弄明白肯尼發(fā)生的事�！蔽艺f道，“如果任何一方想談?wù)勀銈儗Ψ降母惺�，也是可以的�！彼拖骂^擺弄著她的手提包�！澳阒揽夏岬氖滞蠼衲暌呀�(jīng)是第三次受傷了嗎？”我問道。
勞倫大笑道：“真的？他上周又砸了自己的手腕，我一點(diǎn)也不覺得驚訝。他對左臂的執(zhí)念存在好多年了。如果他也把同樣多的注意力花在我身上，我也許就不會把他掃地出門了。”
肯尼插嘴道：“這不公平！我對你夠上心的了，但你從不知足�！�
勞倫轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)眼睛。
“所以我才會老出意外，”肯尼說道，“我拼命地工作，承受著很大的壓力�！�
“這不是問題所在。你一直在工作，即便不工作的時候你的心思也在別的地方。你就承認(rèn)吧，你在傷害自己之前左手就有問題了�！�
“你所說的‘問題’指的是什么？”我問道，心里想著如果她把注意力轉(zhuǎn)移一些到我身上，肯尼可以少受些罪。
她轉(zhuǎn)向我說道：“好像從我認(rèn)識他開始，他就總是把左手插在后兜里�！�
“很多人都這樣啊，”肯尼說道，“這有什么大不了的？”
她瞪著他說道：“這不正常，肯尼，那就像是你的怪癖，這讓我很惱火。”
“好吧，”他說道，“如果你覺得這樣有問題，我改就是了�！�
她反駁道：“別試圖把問題推給我，萬圣節(jié)的事你又怎么解釋？”她轉(zhuǎn)向我道，“他的裝扮很完美，他裝成《亡命天涯》里的獨(dú)臂男。”
“我覺得那是很有趣的裝扮啊，”肯尼說道，“你居然會提起這件事，真奇怪。”
看著米勒夫婦的爭吵漸漸升級，我覺得有必要讓氣氛冷靜下來，但是我又想多了解一下萬圣節(jié)裝扮的事�！翱夏幔覀冏寗趥惏言捳f完吧。”我說道。
“謝謝你，斯莫爾醫(yī)生，”她得意地看著肯尼，“我承認(rèn)一開始我也覺得這裝扮很有趣，肯尼過去挺幽默的，不管怎么說，那是他第一次這么穿，那沒什么問題�！�
“第一次？”我問道。
肯尼再次插嘴道：“我們?yōu)槭裁匆勥@件事？”
勞倫忽略他繼續(xù)道：“萬圣節(jié)之后，他開始經(jīng)常穿著那身行頭在家里晃悠，甚至朋友來訪的時候也是這樣�！�
“我只是覺得好玩，”肯尼生氣地說道。
“是呀，呵呵，真好玩。”勞倫諷刺道，然后看著我說，“后來他開始穿著這身所謂的行頭外出，看起來不像在開玩笑，他穿著去看電影、吃飯。這一點(diǎn)也不好玩，非常怪異好嗎？”
我隱隱覺得這裝扮和肯尼不斷傷害自己的左手有關(guān)，但一時還沒將“拼圖”拼起來。無論是意外還是人為，他受傷都是一種自我傷害，而且某種程度上來說也是在求救。我在腦海中簡單地列了些可能性較大的診斷。他并不顯得情緒低落，并且他的傷害行為與自殺傾向的特征不太一樣。另外，有時邊緣性人格障礙患者也會傷害自己，用身體上的痛苦來轉(zhuǎn)移情感上的痛苦。
“肯尼，你有沒有意識到你的裝扮讓勞倫這么生氣？”我問道。
“如果我之前知道的話，”他說道，“我會收斂些的。”
“你怎么可能不知道？”她生氣地問道，“我每天說了不下十遍！”她看著我說道，“這讓我很無奈。”
“這么說是肯尼不聽你的了，你希望他怎么做？”我問道。
“我希望他變回我們剛結(jié)婚時的樣子，我們之間總是歡聲笑語，如果我有煩惱，他會傾聽，他會抱著我安慰我。”她沒再說下去，眼淚奪眶而出。我遞給她一盒紙巾，但她撥開了。
“肯尼，你記得那時候的事嗎？”我問道。
“我很懷念我們一起約會、一起歡笑的時光�！彼D(zhuǎn)向勞倫說道，“我還是很想抱著你安慰你�！�
勞倫看起來似乎準(zhǔn)備迎上前抱住他，但恰恰相反，她反駁道：“但只用你的右臂，對吧！”
勞倫來參加這次的咨詢表明她或許有意為這段關(guān)系作出新的嘗試，但她似乎受傷太深，還不能重新接納肯尼。隨著咨詢的推進(jìn)，他們的爭吵正趨于失控。我得知在過去幾年里，他們常在組建家庭的問題上起爭執(zhí)，肯尼似乎對此不太上心。咨詢結(jié)束前，他們同意再過來做一次咨詢——我取得了小小的勝利。
他們離開后，我又做了些記錄。我可以理解勞倫因?yàn)榭夏岬氖直蹎栴}和不想要孩子而心灰意冷。撇開她的憤怒和心灰意冷，她看起來還是在乎他的。如果可以找回昔日的肯尼——那個給她帶來歡笑、知冷知熱的家伙，我相信她或許會再給他一次機(jī)會。
那周晚些時候，我和威爾·布朗寧醫(yī)生有個午間指導(dǎo)會議，我想跟他討論一下肯尼的案子，他在心身醫(yī)學(xué)領(lǐng)域非常權(quán)威，這是一門結(jié)合了心理和身體狀況研究的專業(yè)。另外，威爾很熱衷福爾摩斯和解謎，他還有一個特別的能力——通過觀察水手文身的細(xì)節(jié)和設(shè)計(jì)推出那個人最初登船的港口，這是他在海軍服役時掌握的技能。
威爾的辦公室屬于哈佛醫(yī)院最早的建筑，俯瞰灰雀大樓外的一片綠茵，室內(nèi)寬敞、通風(fēng)，還裝飾著他環(huán)游世界的紀(jì)念品。我在一張舒適的椅子上坐下，而他則坐在辦公桌后面。
“你遇到什么事了？”他問道。
“我上周在急救室見到一位28歲的木匠，”我回答道，“外科住院醫(yī)師讓我介入，因?yàn)檫@位患者在一年內(nèi)三次傷了自己的左手腕。”我喝了一大口橙汁。
“就這樣？”威爾問道。
“不止，他們幫他裝上夾板時，他問住院醫(yī)師是否需要做手術(shù)。住院醫(yī)師覺得這家伙很想做手術(shù)�！�
“有趣，”威爾道，“還有嗎？”
“他答應(yīng)和想要離婚的妻子回來做咨詢，他妻子說他萬圣節(jié)之后迷上了獨(dú)臂男的裝扮�！�
威爾放下他的三明治問道：“他有忽略或藏起他左手或左臂的傾向嗎？”我很驚訝，他是怎么知道的？
“是的，”我肯定道，“他多年來習(xí)慣于將左手放在后兜里。”
威爾說：“我懷疑這可能是一個‘半側(cè)空間忽略’的病例。”
半側(cè)空間忽略通常是大腦右半球受損引起的，患者會忽略身體左側(cè)發(fā)生的事。它通常會導(dǎo)致感覺的缺失，使患者不能注意到左側(cè)的感覺性輸入�？夏岬淖筮吷眢w明顯是有感覺的，這種情況被排除了。
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