- 第7節(jié) 不吸煙的人也需要養(yǎng)肺
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在門診中,經(jīng)常遇到各種肺病患者提出一個相同的問題:我平時也不抽煙,家里也沒有抽煙的人,怎么就得了肺病了呢?很多人認為自己沒有抽過煙,根本就不需要養(yǎng)肺,其實這是一個認識上的巨大誤區(qū)。雖然抽煙確實是肺癌的最重要的誘發(fā)原因之一,但是不抽煙的人對于肺部的養(yǎng)護也是必需的。因為在生活中,還有很多引起肺部不適的因素,比如空氣污染、裝修污染,還有一些職業(yè)需要長期接觸粉塵,以及在寒冷時不注意保暖,使得肺部受寒等,都會造成肺部的不適甚至引發(fā)肺病。
那么都是什么樣的人需要養(yǎng)肺呢?總體來說,所有人都需要!在日常生活中,我們的肺無時無刻不在過濾著空氣中的雜質(zhì),尤其是現(xiàn)在各地空氣質(zhì)量下降,如 PM2.5對人們呼吸道的影響越來越大。而長時間在尾氣、霧霾等環(huán)境下呼吸,即使佩戴口罩也無法避免肺部受損傷。正常人 24小時吸入空氣約 1萬升,而空氣中含有各種微生物、過敏原及其他有害物質(zhì),霧霾天的空氣尤甚。而我們的肺就是在這個環(huán)境中不斷地工作,怎么可能不需要精心養(yǎng)護呢?
我們平常呼吸首先會使用到鼻子。鼻子里有纖毛,一些異常物質(zhì)進去時,人會通過噴嚏將異物打出來。而且氣管細胞上面有小得就像麥芒似的纖毛,以一分鐘 1000.1500次的速度晃,同時上面有細胞分泌黏液,然后覆蓋纖毛表面。當(dāng)我們吸入了粉塵,就會通過分泌物將其排出來。如果我們一天都在外面參加集會,第二天痰就會變成灰色,這是呼吸系統(tǒng)的運載功能把有害的東西排了出來。
肺泡里有很重要的巨噬細胞,一些有害的細菌、病毒到了肺泡出不來,就會被巨噬細胞吞噬,然后存在肺里。如果一個城市污染比較嚴(yán)重,那么肺到一定年齡就會沉積很多炭塵等。在臨床研究中,呼吸科醫(yī)生經(jīng)常遇到 50歲以上的人,把肺切開一看,都是黑色的。要知道,肺正常是淡紅色,但是在污染的環(huán)境時間待太長,炭塵被巨噬細胞吞噬后,日久天長肺就變黑了,尤其是在大城市生活的人更為普遍,所以說每個人都需要養(yǎng)肺。
得肺病的現(xiàn)代人越來越多,除了環(huán)境的問題,還跟“肺主治節(jié)”有關(guān)系!爸巍笔钦{(diào)理的意思,“節(jié)”即節(jié)氣,就是二十四節(jié)氣。在古時候,沒有現(xiàn)代的各種精良的儀器,所以人們在感知二十四節(jié)氣變化時就是依靠肺臟。我們在前面也講過,肺屬“嬌藏”,同時也是除了皮膚之外,人體中唯一直接與外界聯(lián)系的器官,所以肺對外界氣候變化的感知能力很強,并能夠調(diào)節(jié)人體適應(yīng)氣候的變化。而現(xiàn)在生活水平高了、物質(zhì)條件好了,肺臟的調(diào)節(jié)功能卻降低了。相對來說,肺的調(diào)節(jié)能力降低,一方面,環(huán)境的變化超越了人體自身調(diào)節(jié)功能;另一方面,現(xiàn)代人生活不規(guī)律,不能順應(yīng)時節(jié)變化而調(diào)整,經(jīng)常熬夜、煙酒刺激、不良情緒等,都會使肺功能下降而生病。
在人的一生中,正常人肺功能是慢慢減弱的,所以中老年人對肺部的保養(yǎng)更是必需的,應(yīng)定期做個肺部功能檢查。如果過了半年肺功能降低得比別人快,那么我們作為醫(yī)生就會建議如果抽煙一定要停止,在這時候有些肺病可通過治療逆轉(zhuǎn)。早期治療對于慢性呼吸疾病很重要,就像高血壓、慢性病,別等到得了心肌梗死、中風(fēng)才來治療。
李嘉誠的話我很欣賞:人的健康如堤壩保養(yǎng),當(dāng)你最初發(fā)現(xiàn)有滲漏時,只需很少力量便可堵塞漏洞,但當(dāng)不加理會要崩堤時才進行補救,即使花費更多人力和物力亦未必能挽回。
我也常常這么跟病人說,你別想現(xiàn)在,想想二三十年以后你是什么樣子。你別說現(xiàn)在年輕,什么都扛得住,多喝點酒沒有關(guān)系,第二天就好了,吃多點無所謂,抽煙也無所謂,但是想想二三十年后你會怎么樣,是不是還能有一個健康的身體,能夠去做自己想做的事情。
對每個人來說,養(yǎng)肺都是一堂必修課,不要覺得自己不抽煙,肺癌就會離自己遠遠的。每個人都要把養(yǎng)肺作為自己的重要任務(wù),戒煙限酒,作息規(guī)律,不熬夜,遠離裝修污染,加強鍛煉。尤其是中老年人,每年要定期體檢,以便對肺癌及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
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